從本月21日起，由湖南省僑聯(lián)、外事辦、衛(wèi)健委和多米尼加中華協(xié)會聯(lián)合開展的“湖南-多米尼加遠(yuǎn)程線上門診”咨詢平臺第一期取得了顯著的成效。

旅多米尼加的僑胞們通過微信群組，向湖南省的臨床醫(yī)療、公共衛(wèi)生、心理衛(wèi)生等各方面的專家提出了各種各樣的防疫抗疫的問題，均得到專家們的細(xì)心詳盡解答。很多僑胞還把自己在其它國家的親屬都邀請到群組里，向?qū)＜艺埥倘澜缑鎸Φ男鹿诓《镜膯栴}。

上圖為僑胞們在微信群組里積極的發(fā)問及專家的詳細(xì)解答

通過第一期的問答，本會總結(jié)出下列有關(guān)新冠病毒的各方面問題，現(xiàn)詳列出來以供大家參考，各群組專家仍在駐群中為大家服務(wù)，僑胞們可繼續(xù)向?qū)＜医M請教關(guān)于新冠病毒的各項問題。

根據(jù)癥狀判斷病情：

1.癥狀是?反復(fù)發(fā)燒幾天，有點咳嗽，食欲很好，能吃很多東西，沒有腹瀉之類的癥狀。以前燒幾個鐘頭，昨晚燒了一個鐘，是不是有好轉(zhuǎn)征兆？

答：有發(fā)熱、呼吸道癥狀要警惕新冠，建議去醫(yī)院做核酸檢測。

2.請問專家7日前發(fā)燒 第3天沒發(fā)燒了 好了 跟著過3日吃東西沒味道 和 鼻子聞不到東西 沒有其它癥狀了 想問下是不是感染了

答：有可能是感染了，目前應(yīng)該進入恢復(fù)期了，多喝水，注意休息，和周圍人適當(dāng)隔離。

3.今天檢測結(jié)果igg igm 都是0.01 陰性 是不是排除感染可能？

答：基本可以排除感染可能，但也有可能是在疾病的感染及早期，身體內(nèi)還沒有產(chǎn)生抗體，也可以檢測為陰性。

4.在不知情或無癥狀的情況下感染了新冠！會自愈的嗎？

新冠和其他病毒性疾病（如流感、普通感冒）類似，有一定比例的隱性感染者，對于機體抵抗力較強的感染者來說，是有一部分是可以自愈的。但是，對于疾病預(yù)防控制而言，這部分人員本身可能受影響不大，但是他們一樣具有傳染性，可能傳染給身邊的家人、同事，這也是為什么我們現(xiàn)在很關(guān)注無癥狀感染者的原因。

5.我早幾天去了門診看病，有戴口罩去，但回來后挺擔(dān)心的，怕被感染，因為醫(yī)院是高危地方。目前沒有什么癥狀，但總放不下心來，想了解如果被感染，早期會有什么癥狀？

答：新冠感染可以有癥狀，也可以沒癥狀，大多數(shù)輕癥患者僅有感冒樣癥狀，從癥狀無法鑒別。

6.請問醫(yī)生，我隱隱地喉嚨痛有一個星期左右，喉嚨干，有點麻和少量痰，伴有輕微頭暈，家人有打噴嚏的癥狀，不知跟新冠病毒是否有關(guān)系？我們沒有直接接觸過確診患者，但我每個月需要去醫(yī)院做產(chǎn)檢，不知會不會因此感染病毒？是否有辦法可以自行檢測病毒？麻煩醫(yī)生方便時，幫我回答，感恩。

答：有感冒樣癥狀并不代表易感染新冠。如確實非常擔(dān)心可以查個血常規(guī)，如淋巴細(xì)胞明顯減少可提示病毒感染的可能，再進行核酸檢測。這兩個檢查對孕婦沒有副作用。

7. 如何有效區(qū)分普通感冒與新冠病毒？

從癥狀上看，普通感冒表現(xiàn)主要為鼻塞，流涕，打噴嚏，無明顯發(fā)熱，體力，食欲無明顯影響，全身癥狀較輕。新冠肺炎一般表現(xiàn)為發(fā)熱，干咳，乏力，畏寒及身體不適。新型冠狀病毒肺炎有相關(guān)的流行學(xué)病史，有賴于實驗室檢測。

和口罩有關(guān)的問題：

1. ?由于疫情期間天氣悶熱，戴口罩時間較長，有的時候會感覺胸口有點難受心跳加速，而且胃部也有點不太舒服，請問有什么能緩解一下嗎？

答：長期戴口罩確實會有些不適，尤其是需要體力勞動時，可考慮適當(dāng)減少工作量或工作時間。

2.專家們好！請問有些人戴兩個口罩是否保護更加強？

答：如果是標(biāo)準(zhǔn)的口罩帶一個就可以，戴兩個反而會影響呼吸，適得其反。

3. 由于天氣炎熱，戴口罩時間長會出汗，導(dǎo)致口罩濕潤，這樣情況下與帶有感染者接觸會感染病毒嗎？

答：口罩濕了，就勤換口罩，避免這樣的風(fēng)險。

4. 請問專家，買不到醫(yī)用口罩或醫(yī)院級別或N95，用一般的防塵普通口罩，可以達(dá)到保護作用嗎？

答：?有一定的作用，但很難達(dá)到預(yù)期的防護作用。

5.近來戴口罩上班,感覺比以前疲勞,正常嗎？戴著口罩，臉部癢，有什么辦法舒緩?如果在商店里，只是有人買東西的時候戴口罩，那么平時我們在室內(nèi)可以不用戴口罩嗎？店中的空氣會存在病毒嗎？長時間戴口罩對身體有沒有什么危害?

答：戴口罩會對空氣的流動起一定的阻擋作用，使得新鮮空氣的吸入減少，有些人會感覺容易疲勞些，這種情況下建議在空氣流通較好的環(huán)境中、近距離（1米內(nèi)）無人的情況下，可以不佩戴、或摘取口罩一定時間，注意隨時洗手、不要用未清洗的手觸摸面部。長期佩戴口罩，有些過敏體質(zhì)的人會出現(xiàn)面部癢的情況，也有可能是口罩的材質(zhì)問題，可以考慮更換一個品牌的口罩，涂抹潤膚霜，起到緩解的作用。在室內(nèi)是否可以不用戴口罩，參考前面的回答，關(guān)鍵是：1、空氣流通較好；2、近距離（1米內(nèi)）無人；3、不要用未清洗的手觸摸面部。目前國內(nèi)外的報道，新冠病毒主要通過近距離飛沫傳播（可以簡單理解為1米內(nèi)感染者打的噴嚏、呼出的飛沫）和接觸傳播（摸了病毒污染的物體表面、然后觸摸面部被吸入呼吸道），我們在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)有些情況下，比如密閉的車廂內(nèi)、包廂內(nèi)，病毒可在空氣中停留較長時間，所以建議大家做好室內(nèi)通風(fēng)，如果沒辦法自然通風(fēng)，可以考慮機械通風(fēng)（如排氣扇）。一般來說，長時間戴一次性醫(yī)用口罩對健康成年人身體有沒有什么危害，但是對老年人、兒童、有心肺慢性病患者等不建議長期佩戴。

6帶著普通民用口罩和護目鏡在人群中工作，有感染風(fēng)險嗎？

如人員密度大，空間密閉，接觸頻繁有一定的感染風(fēng)險，建議加強個人防護，口罩戴N95，如沒有可戴醫(yī)用外科口罩，穿隔離服，戴乳膠手套。提示人群保持社交距離，或分流人群，降低人員密度，工作場所定期消毒通風(fēng)。

7. 長時間戴口罩會不會導(dǎo)致喉嚨不舒服。是正?，F(xiàn)象嗎？

應(yīng)該不會，戴口罩反而是可以保持呼吸時的濕度，減少口腔干燥的。喉嚨不舒服原因很多，抽煙、喝酒、燒烤、大聲說話、唱歌、感染都可以引起不適。

病毒傳播類問題：

1.假設(shè)身體衣物等在外面被帶上了飛沫病毒，病毒會有二次脫落傳播的可能嗎？

答：極端情況下有這個可能，但是可能性比較小。病毒在物體表面存活時間較短，特別是多米尼加氣溫較高。建議去過醫(yī)院等重點場所回來后更換衣物。

2.

a.如果病毒在冰凍肉，海鮮，存活時間較長的話，那么我們買回來要怎么解決，清洗一下就可以？還是有什么辦法？畢竟肉類的食品大家平時吃的比較多。

如果擔(dān)心，處理冰凍肉類、海鮮的時候可以佩戴口罩，避免用水龍頭大水量直接沖肉類，如要清洗用小水量慢慢洗，避免可能的氣溶膠等產(chǎn)生。

b.想問一下，如果去超市買東西超市的物品這么多人接觸過，然后我們買回去的物品如果有一樣被感染者接觸過，我們把那樣物品買回家會不會也存在被傳染的可能？

這種情況和上面的問題類似，但是有一點值得注意，病毒在冰凍肉類、海鮮類表面存活時間較長。對于一般買回家的物品，如果的確其他人員接觸比較多的情況下，可以用酒精對表面進行噴灑消毒。我對多米尼加的疫情情況不是很了解，但是前段時間去援鄂時，當(dāng)?shù)卮嬖谳^高的感染風(fēng)險，所以對快遞類等接觸人員比較多的物品表面，我們會噴灑一些酒精。但是一定注意防火安全！

3.如果我們在不知道的情況下（有戴口罩和護目鏡）不小心接觸了感染者但已經(jīng)進行了全面消毒這樣的感染率高嗎？

答：有效佩戴口罩等情況下，感染概率不高。但是一定要選擇合格的口罩，要注意佩戴好。

4.每天從店里下班回家后，洗完澡之后能戴著口罩跟家里的老人小孩孕婦接觸嗎？會不會有傳染病毒的風(fēng)險？

答：如果沒有接觸高風(fēng)險人群，是可以的。

5.新冠肺炎會不會空氣傳播？因為我居住的地方附近有兩位病患因此去世，擔(dān)心自家小朋友在屋頂玩耍有危險。

答：新冠病毒主要通過近距離（1.5米內(nèi)）飛沫傳播、接觸傳播，特殊情況下（密閉空間內(nèi)）可能的氣溶膠傳播。如果是屋頂這種空曠通風(fēng)良好的環(huán)境下，感染的風(fēng)險很低。

6.新冠病患者完全康復(fù)后，體內(nèi)還會存在病毒體嗎？會不會也具有傳染性？還是會有存在病毒，不過不會有傳染性？

答：據(jù)我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)和國內(nèi)新聞報道，的確有你說的這種情況（復(fù)陽病例），但是比例很小，這種情況同樣具有傳染性。

7.病毒在空中活存半小時，在一米之外沒人流可以不戴口罩，那么多米尼加近海多風(fēng)，病毒會被風(fēng)吹而拉近傳播距離嗎？

答：實際上，通風(fēng)良好的地方傳播可能性很小，病毒感染人體也需要一定的量，多風(fēng)大風(fēng)的情況下，病毒會迅速被吹散稀釋，其實大家更加應(yīng)該關(guān)注的是密閉空間內(nèi)或通風(fēng)不良的環(huán)境中的預(yù)防。

8.想咨詢下假如衣物上面沾染了病毒，吹電風(fēng)扇的時候這病毒是否會隨風(fēng)被吹落還是就固定沾染在衣物上面？

答：吹落的可能性存在但概率很低，但是建議回家后及時更換衣物和清洗手部。

9.想問一下，下班回到住家走過的地方會不會有被感染的風(fēng)險？還有回到家中，洗澡時把衣物放在桶里等沖完涼再清洗，這會不會使病毒沾染浴室和房間？

答：空曠通風(fēng)好的地方感染概率低，公交車、地鐵、醫(yī)院內(nèi)等風(fēng)險較高。如果覺得風(fēng)險高，衣物可以掛在室外通風(fēng)好的地方一陣子，再進行清洗；也可以用酒精先噴灑表面，掛在室外一陣子，再清洗。

10.新冠病毒會從口腔吃的喝的中得嗎！

答：新冠病毒不通過消化道傳播（也就是不會通過吃的東西感染），但是現(xiàn)在有案例發(fā)現(xiàn)廚師感染的情況，主要是在處理被污染的食材過程中，病毒飛沫或氣溶膠被人體吸入感染。

11.如果是接觸到帶菌者接觸過的物品例如錢之類的物品的感染率高嗎？

答：這個感染率沒有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，這樣的案例不多，但是建議大家注意手部衛(wèi)生，接觸過鈔票之類的物品后及時洗手、手消毒等等，不要用未清洗的手觸摸面部。

12.在炎熱氣候下，病毒危害性是否會有所降低？（因為這邊相比較美國或者其它國家，治愈率算偏高）

答：新冠病毒喜歡濕冷的環(huán)境，所以高溫的氣候會對病毒的傳染蔓延有一定的抑制作用。

判斷傳言真假問題：

1.“A型血人群感染新冠的可能比非A型血人群要高45%, O型血人群要比非O型血人群患新冠的可能比35%”請問專家，這種說法是正確的嗎？

有這樣的文獻報道，但是還沒有經(jīng)過人群的科學(xué)驗證。

2. 請問專家，多喝蜂蜜水會不會有預(yù)防的作用？

答：沒有預(yù)防作用

3. a.最近蓮花清瘟膠囊被捧得很燙手，在臨床實踐中這藥真的能對新冠起作用？

答：連花清瘟膠囊對于病毒感染都有一定作用，如果發(fā)熱，疑感冒等是可以服用的，但是作為預(yù)防去服藥目前沒有明確證據(jù)。

b.請問蓮花清瘟膠囊怎么樣正確使用，提前吃，或者少量兩天吃一次，能起到防護作用嗎？

答：蓮花清瘟不建議預(yù)防使用，但如果出現(xiàn)感冒樣癥狀或發(fā)熱可以馬上吃。從我們在武漢救治新冠重癥肺炎患者的經(jīng)驗看，蓮花清瘟對新冠癥狀減輕療效好。

4. 免洗消毒凝膠在多米尼加使用得很普遍，但這種據(jù)說是用酒精+甘油制成，使用后會覺得手部很粘，這是否會更容易讓病毒或細(xì)菌粘在手部造成更大風(fēng)險？

答：免洗消毒凝膠不會增加風(fēng)險，如果覺得粘糊，可以擦拭消毒劑30分鐘后，清水沖洗就可。

5.請問如有人得病而康復(fù)后，從一些新聞得知，這康復(fù)的人的血可以救其它人嗎？這樣的新聞是真或未確定的呢？，專家們可以確定嗎？謝謝.

答：新冠康復(fù)期血漿目前對減短病程或減輕癥狀療效并不明顯，而且在臨床中有部分病情重的患者抗體滴度還非常高，因此是否新冠抗體對新冠病情有好處目前并不完全明確。

6.你們好，我想問問醫(yī)生。無癥狀感染者的傳染性是否和普通患者一樣？還是病毒會更加溫和。

答：目前就我們的經(jīng)驗和國內(nèi)外文獻表明，無癥狀感染者的傳染性可能弱于確診病例，但是無癥狀感染者沒有任何臨床表現(xiàn)，但是有一定的傳染性，對于疫情防控而言，這部分人員更值得關(guān)注。

如何防護及注意事項：

1.八月初預(yù)產(chǎn)期，產(chǎn)婦生產(chǎn)需要注意哪些？謝謝

答：孕產(chǎn)婦更要注意做好個人的自我防護，注意調(diào)整心態(tài)和飲食，提前跟醫(yī)院預(yù)約好，做好待產(chǎn)準(zhǔn)備工作。

2. 有部份年輕僑胞甚至不允許家中老人家出門，連在家門前的小園也不許出去，這是不是有點過度防護呢？

答：只要是空曠的地方，通風(fēng)較好，就可以適當(dāng)?shù)幕顒樱瑳]有必要過度防護。

3. 很多僑胞在回家后（即使外出很短時間或只停留一個地點）都洗頭洗澡，頭發(fā)真的會那么容易粘住病毒嗎？機率高嗎？

答：出門一會，沒有必要洗頭，常規(guī)洗手就行

4. 專家你好，愛人預(yù)計下個月中旬臨盆，要去醫(yī)院，請問需要有哪些需要注意事項 謝謝

答：去醫(yī)院要注意做好防護，戴好口罩，隨時消毒手部，不扎堆，避免交叉感染。

5. 新生嬰幼兒是否有感染風(fēng)險 有沒有好的預(yù)防建議

答：新生兒也有感染風(fēng)險，建議保持孩子雙手清潔，不亂摸，不要讓孩子用手挖鼻孔、揉眼睛，勤洗手和洗澡；建議家長注意衛(wèi)生習(xí)慣，接觸孩子時要洗手消毒，不要親吻孩子，不面向孩子咳嗽，喘氣等，減少家庭人員的探視，保持室內(nèi)空氣清新，定期通風(fēng)消毒。盡量不要帶孩子外出，如必須外出請不要去人多的地方，盡量開私家車，保持社交距離。

6.請問假如孕婦是輕癥新冠感染者或無癥狀感染者，會對胎兒健康造成那些影響？康復(fù)后分娩出的嬰兒是否也會具有新冠抗體？

國內(nèi)內(nèi)蒙古有一例感染新冠肺炎的孕婦治愈后分娩后，新生兒兩次核酸檢測陰性，血液中IgG抗體陽性。說明新冠病毒IgG抗體可以通過胎盤傳遞給嬰兒，一般IgG抗體為保護性抗體。

7.新冠病毒傳播途徑，來源、必要的預(yù)防手段？

答：新冠病毒的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播，其次還有接觸了被病毒污染的物品造成的接觸傳播。另外就是暴露于高濃度的病毒環(huán)境中，可能存在氣溶膠的傳播。其他傳播途徑還有待進一步研究。病人是主要的傳染來源，無癥狀感染者具備傳染性，所有人對新冠病毒都易感。預(yù)防措施：正確佩戴口罩，勤洗手和消毒，保持居室的通風(fēng)，不去人群密集場所，不聚集，保持社交距離。保持心情愉快，均衡營養(yǎng)，適當(dāng)運動，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如咳嗽打噴嚏用紙巾或手肘遮蓋，不要用手揉眼睛等。

8.因為手部皮膚長期過敏所以帶不了手套，這種情況下，接觸到有病毒的物品或錢幣需要如何預(yù)防？

建議大家注意手部衛(wèi)生，接觸過鈔票、門把手等公共物品表面后及時洗手，或者用免洗手消毒液等等，不要用未清洗的手觸摸面部

其他問題：

1. 中國和各國在研發(fā)疫苗預(yù)計能否成功？什么時候成功？

疫苗研究一直在做，也有一些消息，大家可以關(guān)注一下，現(xiàn)階段只有早發(fā)現(xiàn)早治療才能將病毒對人體的傷害降到最低。

（感謝醫(yī)療群組管理員認(rèn)真整理各項問答，謝謝！如需轉(zhuǎn)載請向本會申請授權(quán)）